CRIPTORQUIDISMO EM CÃES
Criptorquidismo
(do grego: testículo escondido) é uma alteração
reprodutiva de machos, caracterizada pela ausência do deslocamento de um ou de
ambos os testículos da cavidade abdominal para o escroto. Criptorquidismo
unilateral é o termo correto para se definir a ausência de um único testículo
no escroto e criptorquidismo bilateral refere-se à ausência de ambos. O
testículo pode estar retido no tecido subcutâneo da área pré-escrotal, no
abdome ou na área do anel inguinal.
Nos cães, a formação do tubérculo urogenital no feto se dá ao redor de 24 dias
de idade gestacional, a formação dos testículos com 29 dias e o início da fase
de migração transabdominal aos 42 dias. A fase de migração inguino-escrotal se
inicia ao redor de 4 a 5 dias após o nascimento.
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O
processo de descida testicular deve completar-se até os seis meses de idade,
quando, na maioria dos cães, o anel inguinal se fecha. Porém, os testículos
podem ser palpáveis no interior do escroto em períodos que variam de 10 a 42
dias de idade.
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Criptorquidismo
é uma afecção causada por fatores genéticos mas tem componentes endócrinos e
extrínsecos. Existe um envolvimento considerável de fatores genéticos em
doenças relacionadas anomalias do cromossomo X, entre elas o aparecimento de
criptorquidis-mo. Outros defeitos congênitos parecem estar associados ao
criptorqui-dismo incluindo hérnia inguinal, displasia coxofemoral, luxação de
patela e defeitos do pênis e prepúcio. Por conceito, o criptorquidismo é uma
doença hereditária autossômica, ligada ao sexo. Portanto, embora somente os
machos manifestem os sintomas, as fêmeas podem ser portadoras do gene
responsável. Acredita-se que a doença seja poligênica.
Existem vários sintomas associados ao criptorquidismo, variando de acordo com a
idade e a localização do testículo, tais como: esterilidade, distúrbios de
comportamento, aumento de sensibilidade local, dermatopatias, alterações
neoplásicas dos testículos, entre outros.
Quando
o criptorquidismo for bilateral o animal será estéril. Entretanto, nos casos de
criptorquidismo unilateral o testículo em posição escrotal terá espermatogênese
normal, sendo comum a oligospermia.
O
cão criptorquídico pode apresentar modificações de comportamento como:
hipersexualidade, excitabilidade, irritabilidade e tendência à agressividade.
Ainda, as neoplasias em testículos ectópicos podem acentuar sobremaneira esta
alteração comportamental, além da diminuição da fertilidade, do alto risco de
torção do cordão espermático e todas as complicações clínicas e cirúrgicas pela
presença do tumor.
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O
exame ultra-sonográfico pode ser de grande valia, pois permite identificar o
testículo ectópico bem como alterações morfológicas do mesmo. É preciso
ressaltar que a conduta expectante até o sexto mês de idade do animal é
recomendada, antes de se estabelecer o diagnóstico definitivo.
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O
diagnóstico deve ser feito através de inspeção visual e palpação cuidadosa do
escroto. Entretanto, a gordura escrotal em excesso e os linfonodos inguinais
podem ser confundidos com testículo ectópico. O testículo retido é menor em
tamanho e peso (caso não haja neoplasia) em relação ao que está localizado no
escroto.
O tratamento para o criptorquidismo pode ser medicamentoso ou cirúrgico. A
escolha da melhor conduta a ser realizada depende da idade do animal e da
sintomatologia envolvida. Por ser uma afecção comprovadamente hereditária, o
tratamento medicamentoso único corresponde a uma conduta questionável do ponto
de vista ético. Porém, para cães jovens (até 16 semanas) que apresentam a
ectopia testicular de difícil acesso cirúrgico, pode-se optar por tratamento
medicamentoso inicialmente, no sentido de promover a descida testicular
artificialmente para em um segundo momento proceder-se a terapia cirúrgica.
O tratamento medicamentoso pode ser realizado com o hormônio liberador de
gonadotrofina (GnRH) ou drogas que tenham ação semelhante ao hormônio
luteinizante, como por exemplo, a gonadotrofina coriônica humana. A terapia de
escolha para o criptorquidismo é orquiectomia bilateral, por reduzir as chances
do desenvolvimento de neoplasias testiculares e a possibilidade de transmissão
genética do problema. Dentre as possibilidades de correção cirúrgica, pode-se
realizar a orquiopexia ou reposição do testículo ectópico, entretanto essas são
condutas que não interrompem a descendência genética da afecção, desta forma
não recomendável.
O prognóstico para a vida do animal é excelente quando o tratamento é realizado
de forma a evitar o comprometimento neoplásico do testículo ectópico. Em
contrapartida, o prognóstico para a vida reprodutiva é ruim.
Conclusão
O criptorquidismo é uma afecção bastante comum na clínica de pequenos animais.
Porém, o desafio maior em relação a este problema é o estabelecimento de formas
de controle e propagação do defeito em famílias e populações de cães. O
controle definitivo do criptorquidismo só é possível por meio de melhoramento e
aconselhamento genético conscientes. Para este fim, conhecimento acerca das
características do problema são fundamentais. Por exemplo, sabendo-se tratar de
uma afecção hereditária, o tratamento cirúrgico definitivo é o de eleição.
Ainda, por ser uma alteração autossômica, ligada ao sexo, a transmissão do
defeito genético pode ocorrer tanto através do macho como da fêmea. Portanto, a
matriz e o reprodutor dos quais o cruzamento resultou em filhotes criptorquídicos,
devem ser afastados da reprodução.
Os gatos normalmente são menos ativos do que os cães. Eles preferem, muitas vezes, uma almofada ou um cantinho bem gostoso para dormir. Mas isso não significa que eles não gostem de brincar e se divertir.
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